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Dr. Quintino Parisi

Specialista in Cardiologia

 

Curriculum:



 


 

Verifica Esperto con FnomCeo


Perfezionato in

Aritmologia e Cardiostimolazione


Sede Professionale

Esercita  come Dirigente Medico di I° livello presso il Dipartimento di Malattie Cardiovascolari della Fondazione di Ricerca e Cura “Giovanni Paolo II” – Campobasso, già Centro di Ricerca e Formazione ad Alta Tecnologia nelle Scienze Biomediche “Giovanni Paolo II”, Università Cattolica del Sacro Cuore

 

Formazione

Laureato in Medicina e Chirurgia nel 1998  presso Università Cattolica del Sacro Cuore - Roma

Iscritto all’Ordine dei Medici Chirurghi della Provincia di Lecce

 

Specializzato in Cardiologia nel 2004 presso Università Cattolica del Sacro Cuore - Roma  


Consegue nel 2008 il titolo di Dottore di Ricerca in “Fisiopatologia dello Scompenso Cardiaco”

presso l’Università Cattolica del Sacro Cuore di Roma

 

Presidente regionale (Molise - Abruzzo) Associazione italiana Aritmologia e Cardiostimolazione

 

Attività professionali principalmente svolte

 

Laboratorio di Elettrofisiologia e Cardiostimolazione

 

Procedure effettuate come primo operatore

 

- studi elettrofisiologici endocavitari

 

- ablazioni transcatetere con radiofrequenza di tachicardie sopraventricolari da rientro nodale e da via accessoria, flutter atriale tipico, tachicardie atriali focali, flutter atriali atipici,  fibrillazione atriale, tachicardie ventricolari focali e da rientro; le procedure ablative di aritmie complesse vengono effettuate mediante l’ausilio di un sistema di mappaggio elettroanatomico (St Jude Medical EnSite NavX/ EnSite Array non - contact)

 

- impianti e sostituzioni di pacemaker e defibrillatori automatici impiantabili monocamerali/bicamerali/biventricolari

 

- estrazioni  endocardici di pacemaker e di defibrillatori automatici impiantabili monocamerali/bicamerali/biventricolari, anche mediante metodica laser;

 

-          head-up tilt test

 

-          cardioversioni elettriche esterne

 

 


.

 

 

 

 

 


 

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Argomento:

Strane tachicardie da più di un anno

 

Domanda:

Buongiono Dottore Dopo un periodo stressante nel 2013 (mia figlia appena nata ricoverata per tre mesi e per lungo tempo a rischio di sopravvivenza), ho cominciato ad avere dei sintomi che ho scambiato inizialmente per attacchi di panico. Extrasistole, tachicardie, e innalzamenti della pressione (fino a 200/110). Ho cominciato a prendere Aprovel per la pressione e questi sintomi sono diminuiti. Un mese fa ho avuto una tachicardia che mi sembrava molto "aritmica" e sono andato al PS. Mi hanno fatto un EGC in presenza di sintomi, ma hanno trovato ritmo sinusale senza extrasistoli. Ieri ho avuto una breve scarica (qualche secondo) di battiti che mi sono sembrati irregolarissimi e velocissimi, preceduti da alcune extrasistoli. I battiti irregolari sembravano spostarsi dall'alto verso il basso dentro la parte sinistra del torace. Gli esami del sangue sono perfetti (compresi ormoni tiroidei), tranne la bilirubina che è alta (2,2). Concludo dicendo che sono un tipo ansioso che in passato ho avuto due o tre attacchi di panico "veri". Che tipo di esami posso effettuare per capire di che tipo di disturbi sto soffrendo? Grazie per la eventuale risposta

 

Risposta:

Gent.mo utente, può essere molto difficile nel suo caso distinguere tra aritmie vere e sintomi conseguenti ad uno stato ansioso o ad un attacco di panico. Direi che la prima cosa da verificare e' se questi sintomi si associno a rialzo della pressione arteriosa (che potrebbe però esserne la causa o l'effetto) ed eventualmente ottimizzare la terapia antiipertensiva, se necessario. Se questi sintomi sono frequenti potrebbe essere utile l'esecuzione di un ECG dinamico Holter delle 24 ore. Nel caso, però, che gli episodi non siano particolarmente frequenti, potrebbe essere indicato eseguire uno studio elettrofisiologico endocavitario, un semplice esame che prevede, in anestesia locale, l'introduzione di due o tre piccoli elettrocateteri nella vena vena femorale e, da qui, fatti procedere fin nel cuore dove viene analizzato il sistema di conduzione elettrico cardiaco. Eventualmente, nel caso si identifichi una aritmia clinica, durante l'esame stesso si può procedere all'ablazione, cioè alla cura dell'aritmia attraverso l'erogazione locale di energia (in genere radiofrequenza). Nel caso l'esame sia completamente normale, sarà comunque servito a tranquillizzarla. Un'altra possibilità e' l'impianto sotto pelle nella regione toracica (sempre in anestesia locale) di un piccolo dispositivo (grande quanto un piccolo accendino) che è in grado di registrare l'ECG in continuo e memorizzare eventuali alterazioni. La saluto.

 

Ha risposto: Dr. Quintino Parisi

 

 

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